Effets secondaires du Propecia

Générique Propecia sauve les hommes de la calvitie depuis longtemps, stimule activement la croissance des cheveux et prévient la chute des cheveux. C'est un médicament unique en son genre qui, avec les médicaments contre les troubles de l'érection, est l'un des médicaments les plus populaires chez les hommes.

Cependant, en plus des avantages indéniables, le médicament présente également des inconvénients. Il s’agit de contre-indications et d’effets secondaires à la prise du Propecia. Sans le savoir, il est impossible de commencer un traitement efficace avec un médicament.

Pour qui le Propecia est-il contre-indiqué

Ce médicament dont le principe actif est le Finasteride est destiné au traitement de la calvitie uniquement chez les hommes de plus de 18 ans.

Le médicament est contre-indiqué pour les femmes souffrant d’alopécie. Premièrement, l'effet positif de l'utilisation du Propecia chez les femmes est absent. Deuxièmement, il existe un risque élevé de malformations congénitales chez le fœtus si le Finasteride est utilisé pendant la grossesse.

Les personnes allergiques à l'un des composants du Propecia ne doivent pas non plus prendre ce médicament, ni les hommes qui ont les causes suivantes de la maladie de la prostate :

• infections des voies urinaires;
• insuffisance rénale grave;
• en cas de maladie endocrinienne et une insuffisance hépatique sévère.

Lors de la prise du médicament en cas d'uropathie obstructive, c'est-à-dire en cas d’obstruction du conduit urinaire, le Propecia peut entraîner des effets secondaires à long terme, qui ne pourront être éliminés qu'après un traitement supplémentaire.

De même, il est déconseillé d'avoir recours à ce médicament sans confirmation de l'origine androgénique de la calvitie.

Effets secondaires en cas de non respect des instructions

Les effets secondaires du Finastéride peuvent survenir pour deux raisons principales : une intolérance individuelle au corps ou un surdosage.

Pour éviter cela, observez les précautions suivantes :

• prenez le médicament selon les prescriptions de votre médecin;
• passez un examen médical avant de commencer le traitement;
• assurez-vous de ne pas souffrir d'autres troubles hormonaux;
• suivez précautionneusement la posologie qui vous est indiquée;
• ne prenez pas le traitement avec des médicaments qui lui sont incompatibles;
• limitez votre consommation d'alcool.

Si les recommandations ne sont pas suivies, Propecia peut causer une réaction négative du système reproducteur :

• Baisse de libido
• Troubles de l’érection
• Détérioration de la spermatogenèse (diminution de la quantité d'éjaculat, diminution de la qualité du liquide séminal).

Ces effets négatifs sur la santé ne disparaissent qu’après l’arrêt du traitement.

Intolérance individuelle

Les effets indésirables observés lors des essais cliniques du Finastéride n'étaient pas fréquents et ne touchaient pas la plupart des hommes en bonne santé. Les effets suivants ont été notés :

• Baisse de libido
• Difficultés à avoir une érection
• Diminution de la quantité de sperme
• Maux de tête légers
• Réactions allergiques
• Dépression
• Crises de nerfs.

Au cours de trois essais cliniques contrôlés par placebo, menés auprès de 945 hommes qui ont utilisé Propecia pour traiter la perte de cheveux pendant 12 mois, les résultats suivants ont été démontrés (fréquence supérieure à 1%) [2].

Il convient de noter que 1,4% des patients (1,6% pour le placebo) ont arrêté leur participation à l'étude en raison de l'expérience sexuelle négative associée à la prise du médicament.

Propecia peut également affecter les résultats du test sanguin permettant de détecter le cancer de la prostate. Cela ne signifie pas que l'utilisation du médicament provoque le cancer de la prostate. Cela signifie seulement que, à la suite de cette analyse, vous pourriez obtenir un faux diagnostic. Si vous avez l’intention de vous faire examiner, informez votre médecin de la prise de ce médicament.

Surdosage

Un surdosage est considérée comme une prise de deux comprimés de Propecia ou plus par jour.

Si la dose est dépassée pendant plus d'une semaine, on note l’apparition d’effets indésirables tels que :

• Fatigue chronique et dépression [1]
• Apathie et incapacité à penser clairement
• Crises de nerfs fréquentes
• Sautes d’humeur
• Diminution de l'activité physique

Cela ne provoque pas d'effets graves sur la santé, mais rend le traitement émotionnellement compliqué. Par conséquent, le respect du schéma posologique recommandé est nécessaire et doit être effectué selon les prescriptions de votre médecin traitant.

La prise concomitante avec d'autres médicaments

L'utilisation du médicament à base de Finastéride est possible avec presque tous les groupes de médicaments. Jusqu’à présent, aucune interaction cliniquement significative n'a été identifiée avec les médicaments suivants:

• système d'enzymes qui métabolisent les médicaments associés au cytochrome Р450 (cytochrome P450-linked drug-metabolizing enzyme system). Les médicaments qui ont été testés sur les humains comprennent l’antipyrine, la digoxine, le propranolol, la théophylline et la warfarine
• acétaminophène (acetaminophen)
• acide acétylsalicylique (acetylsalicylic acid)
• alpha-bloquants (α-blockers)
• antalgiques
• inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (angiotensin-converting enzyme (ACE)
• benzodiazépines (benzodiazepines)
• bêta-bloquants
• médicaments contenants des nitrates (cardiac nitrates)
• diurétiques
• antihistaminiques H₂
• Statines (HMG-CoA reductase inhibitors).

Peut-on prendre du Propecia avec de l'alcool ?

L'abus d'alcool est l'une des causes de la perte de cheveux. Le composant actif des boissons alcoolisées appelé «éthanol» (EtOH) endommage les vaisseaux sanguins. En conséquence, le flux sanguin du patient à la tête se détériore.

Le Propecia exerce également une forte charge sur le foie, tout comme l'alcool. Pour éviter les dysfonctionnements, il est recommandé de réduire la consommation d'alcool.

Conclusion

Malgré les avertissements mentionnés ci-dessus, le Propecia est à juste titre un médicament unique pour le traitement de la calvitie masculine. Vous ne trouverez pas un autre médicament aussi efficace. Il suffit de consulter votre médecin avant de prendre du Finastéride et au bout de six mois, vous constaterez déjà des changements !

Jocelyn Ménard
Urologue-oncologue

Université Pierre et Marie Curie, Gustave Roussy,
Association Francaise d’Urologie, European Association of Urology

Sources utilisées

[1] « PROPECIA 1 mg, comprimé pelliculé - Notice patient » [BASE DE DONNÉES PUBLIQUE DES MÉDICAMENTS. ANSM - Mis à jour le : 23/05/2019]. Disponible sur http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/affichageDoc.php?specid=60580369&typedoc=N

[2] «Propecia (finasteride) drug» [RXlist. Mis à jour le : 06/13/2018]. Disponible sur https://www.rxlist.com/propecia-drug.htm#side_effects