Qu’est-ce que Levitra

Le diagnostic de "dysfonction érectile" affecte négativement la condition physique et morale du patient. Des pensées négatives tournent en boucle : "Et si le traitement ne marche pas ?". Il devient alors plus difficile de se concentrer, l'humeur se détériore, l'anxiété grandit et le stress s'installe, détruisant les derniers vestiges de sentiments romantiques.

Un des meilleurs exemples de traitement efficace est un médicament appelé Levitra, qui est composé du principe actif appelé Vardénafil, qui a un mécanisme d’action semblable au Viagra ou au Cialis. Qu’est-ce que le Levitra ? C’est ce que nous allons vous expliquer dans cet article.

Formes du médicament

Le médicament Levitra est disponible sous forme de comprimés dans une coque dure jaune orangée. La concentration de la substance active est gravée sur chaque comprimé, et de l’autre côté on trouve le logo d du fabricant, la société Bayer [1].

Le médicament est indiqué pour les hommes souffrant de dysfonction érectile de formes et de degrés de gravité variés. Le Vardénafil 20 mg est le produit le plus demandé dans notre pharmacie en ligne, ainsi que dans le monde entier.

11 caractéristiques positives du Levitra

1. 1. Levitra est l'un des symboles de la qualité allemande, depuis que Bayer Pharmaceuticals est impliqué dans la fabrication du médicament, de nombreuses études internationales ont montré un degré élevé d'efficacité du médicament.
2. 2. Le Vardénafil est très efficace et est le plus puissant inhibiteur de la PDE5 avec un indicateur d'efficacité d'environ 83%, ce qui en fait un médicament de première ligne dans le traitement de la dysfonction érectile chez l'homme.
3. 3. Il ne rend pas dépendant et conserve son efficacité même en cas de traitement longue durée.
4. 4. Une fois dans le corps, le médicament pénètre dans le sang le plus rapidement possible et se distribue dans tout le corps, ce qui explique son effet thérapeutique rapide après la prise.
5. 5. En raison de sa puissance, la concentration de Vardénafil dans les comprimés de Levitra n’est pas élevée, ce qui garantit un faible risque d’effets secondaires, tout en conservant l’effet thérapeutique.
6. 6. Les premiers effets du médicament peuvent être remarqués au bout de 25 minutes. En cas de prise à jeun, un pic précoce de C_max (concentration maximale du médicament dans le sang en ng/ml) peut être atteint après 15 minutes, mais dans 90% des cas, en moyenne, la C_max est atteinte après 60 minutes (30 à 120 minutes).
7. 7. La durée de l’effet d’une dose de médicament est d’envrion 5 à 6 heures. Dans de rares cas, le temps maximal d’action peut aller jusqu’à 10 heures, puis s’estomper progressivement.
8. 8. La durée d'action du médicament est considérée comme optimale. La période de son activité est suffisante pour la plupart des hommes prenant des médicaments contre les troubles de l'érection. Levitra a une durée plus longue que le célèbre Viagra, mais inférieure à celle du Cialis, la « pilule du week-end ».
9. 9. Le médicament est compatible avec des aliments à faible teneur en graisse et avec l’alcool.
10. 10. Levitra est efficace chez les patients de différentes catégories, quel que soit leur âge et leurs maladies, telles que le diabète sucré, la prostatectomie radicale, l'hypertension artérielle. L'effet thérapeutique du Vardénafil est indépendant de la plupart des médicaments les plus couramment utilisés.
11. 11. Le composant actif du Vardénafil n’affecte pas le fonctionnement de l’enzyme PDE11, située dans le système cardiovasculaire. Levitra est recommandé pour les hommes de plus de 60 ans qui, en raison de leur âge, souffrent de maladies du cœ

Comment le Vardénafil fonctionne-t-il?

L'érection du pénis est un processus hémodynamique basé sur la relaxation des muscles lisses des corps caverneux et des artérioles qui s'y trouvent.

Au cours de la stimulation sexuelle et de l'excitation sexuelle, l'oxyde nitrique (NO) est libéré par les terminaisons nerveuses des corps caverneux, activant ainsi l'enzyme guanylate cyclase, ce qui entraîne une augmentation de la guanosine monophosphate cyclique (GMPc) dans les corps caverneux.

En conséquence, les muscles lisses des corps caverneux se relâchent, ce qui contribue à augmenter le flux sanguin vers le pénis.

Le taux de GMPc est régulé d'une part par la synthèse de guanylate cyclase et, d'autre part, par le clivage de GMPc à l'aide de la PDE5. En bloquant la PDE5, le Vardénafil améliore l'action locale de l'oxyde nitrique (NO).

Une augmentation de la GMPc due à l'inhibition de la PDE5 entraîne une relaxation des muscles lisses des corps caverneux et une augmentation du flux sanguin vers ces derniers.

Ce mécanisme d'action détermine la capacité de Levitra à améliorer la réponse naturelle à la stimulation sexuelle.

Comment prendre Levitra pour obtenir l’effet souhaité ?

Schéma de traitement standard

La dose initiale recommandée est de 10 mg (environ 25 à 60 minutes avant le contact sexuel). La fréquence maximale d'utilisation du médicament est une fois toutes les 24 heures. Compte tenu de l'efficacité et de la tolérabilité du traitement, il est possible d'augmenter la dose quotidienne de 20 mg ou de la réduire à 5 mg.

En fonction de l’âge

On considère comme "âgés", les patients de plus de 65 ans. La prise initiale devrait commencer par une dose d'essai de 5 mg. Le schéma thérapeutique suivant ne dépend pas de l’âge, mais des maladies concomitantes.

Veuillez noter que le médicament est interdit aux jeunes hommes de moins de 18 ans.

En cas de maladie du foie

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère (stade selon l'échelle de Child-Pugh), il n'est pas nécessaire de modifier le schéma posologique.

En cas de troubles modérés (stade B selon l'échelle de Child-Pugh), la dose initiale est de 5 mg/jour.

Ensuite, en fonction de la tolérance au traitement, la norme pourra être augmentée à 10 mg maximum.

En cas de problèmes rénaux

Il n'est pas nécessaire de modifier le schéma posologique de Levitra chez les patients présentant une diminution légère (créatinine Cl> 50–80 ml/min) et modérée (créatinine Cl> 30–50 ml/min) de la fonction rénale.

Dans les cas graves (créatinine Cl <30 ml/min), Levitra n'est pas recommandé ou doit être prescrit à des doses minimales et sous contrôle médical strict.

Comment Levitra fonctionne-t-il lorsqu’il est associé avec l’alcool ?

Parmi les avantages incontestables du médicament, il convient de noter que son composant actif n'entre pas en réaction chimique avec l'éthanol. C'est-à-dire que Levitra et l'alcool peuvent être combinés, mais certaines règles doivent être observées :

1. Contrôle strict de la quantité d'alcool consommée. Les normes autorisées sont indiquées dans le tableau ci-dessous :
   
2. Ne buvez pas le comprimé avec de l'alcool. Utilisez uniquement de l'eau.
3. Espacez la prise d'alcool et la prise de pilule d'au moins 30 minutes.
4. Ne combinez pas Levitra avec des cocktails contenant du jus de pamplemousse, alcoolisés ou non.

Même en tenant compte de la compatibilité partielle de Levitra avec de l'alcool, nous vous recommandons néanmoins de limiter l'utilisation de ce dernier au maximum.

Restrictions lors de la prise du Vardenafil

Facteurs interdisant la prise

• la présence de maladies cardiovasculaires graves telles que l'angor instable ou l'insuffisance cardiaque aiguë, les maladies coronariennes. Souvent, les patients avec ces diagnostics ont une interdiction médicale pour toute activité physique ou sexuelle.

En 2016, selon l'Organisation Mondiale de la Santé, les maladies coronariennes et les accidents vasculaires cérébraux restent les principales causes de décès dans le monde [2].

• un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde, survenu il y a six mois;
• hypersensibilité à l'un des composants du médicament;
• association avec des nitrates sous n'importe quelle forme ou avec des donneurs d'oxyde nitrique, ainsi qu'avec des inhibiteurs du CYP3A4 (ritonavir, clarithromycine, indinavir, kétoconazole, érythromycine, itraconazole);
• traitement de la dysfonction érectile
• hypotension artérielle (avec une pression artérielle au repos inférieure à 90 mm Hg);
• maladies dégénératives héréditaires de la rétine telles que la rétinite pigmentaire;
• insuffisance hépatique sévère (stade C selon l'échelle de Child-Pugh);
• insuffisance rénale chronique, particulièrement si une hémodialyse est nécessaire;
• Femmes et enfants de moins de 18 ans.

Contre-indications relatives

Conditions impliquant une utilisation prudent du médicament, c’est-à-dire en évaluant le rapport bénéfice/risque.

• prédisposition au priapisme, qui est déclenché par les maladies du sang suivantes : myélome multiple, drépanocytose, leucémie;
• Prédisposition aux hémorragies;
• courbure anatomique du pénis, appelée fibrose caverneuse et maladie de La Peyronie;
• ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum.

Possibles effets secondaires lors du traitement

• Maux de tête, vertiges.
• Bouffées de chaleur, sensation de chaleur.
• Nez qui coule, essoufflement, sinus paranasal bouché.
• Réactions allergiques.
• Palpitations cardiaques, angine de poitrine, tachycardie, vasodilatation.
• Dyspepsie, nausée, douleur abdominale, diarrhée, bouche sèche, gastrite, vomissements.
• Douleur au dos, augmentation du tonus musculaire, myalgie.
• Priapisme.

Recommandations en cas d’effets secondaires

En cas de vertige, évitez les mouvements brusques, levez-vous lentement depuis une position assise ou couchée.

Si, pendant les rapports sexuels, vous ressentez l'un des effets secondaires tels que : évanouissement, douleur à la poitrine, bras gauche, nausée, arrêtez-vous immédiatement et consultez un médecin. Ces symptômes signifient que votre système cardiovasculaire ne peut pas supporter l'effort et qu'il est donc préférable de ne pas prendre de risques.

Correctement utilisé, Levitra est considéré comme le médicament le plus sûr contre les troubles de l’érection appartenant au groupe des inhibiteurs de la PDE5. Les propriétés positives du Vardénafil sont pleinement confirmées par différentes recherches. Ce médicament est vraiment efficace et très bien toléré par les hommes, quel que soit leur âge. Il est donc digne de prendre place dans l'armoire à pharmacie des hommes qui en ont besoin [3].

David Chevalier
Urologue-Andrologue

Unistra (Université de Strasbourg),
Baccalauréat de médecine et de chirurgie
European Association of Urology, American Urological Association

Sources utilisées

[1] LEVITRA – Genuine Bayer products [Visité en : October 2017]. Disponible sur https:/www.bayer.com/en/br-levitra-englisch.pdfx?&forced=false

[2] Organisation Mondiale de Santé. «Les 10 principales causes de mortalité» [24 mai 2018]. Disponible sur https:/www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death

[3] Giuliano F, Donatucci C, Montorsi F, Auerbach S, Karlin G, Norenberg C, Homering M, Segerson T, Eardley I; Vardenafil Study Group. «Vardenafil is effective and well-tolerated for treating erectile dysfunction in a broad populartion of men, irrespective of age» [2005 Jan;95(1):110-6]. Disponible sur https:/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15638906