Quelle est l'efficacité du Viagra et quelle est sa durée ?

Le Viagra a longtemps obtenu la gloire du médicament efficace le plus connu contre la dysfonction érectile. Souvent, des hommes croient qu’il suffit de prendre une seule pilule bleue pour devenir un héros d'aventures sexuelles.

Cependant, tout n’est pas aussi simple que ça. Malgré l'efficacité confirmée par de nombreuses études, le médicament n'est pas une panacée. La vérité se trouve quelque part entre ces deux extrêmes. Alors, combien de temps dure l’effet du Viagra et peut-il être renforcé ? Quand le Viagra fonctionne-t-il mieux ?

Quel est l'effet du Viagra ?

Selon le principe d’action, le Sildénafil peut être classé comme inhibiteur d’enzyme spécial, phosphodiestérase de type 5 spécifique. Le nom abrégé de la substance est PDE5.

Les comprimés bleus du Viagra aident à éliminer les symptômes de la dysfonction érectile, qui se manifestent par une incapacité à obtenir ou à maintenir une dureté du pénis suffisante pour un rapport sexuel.

Ça veut dire que ce médicament aide à rétablir la réponse du corps de l'homme à l'excitation. Mais l'action du médicament n'est possible qu'avec une stimulation naturelle suffisante.

Comme l'indique le fabricant : « Viagra peut aider les hommes qui ne peuvent pas avoir ou maintenir une érection à cause d'un dysfonctionnement érectile. Il améliore la réponse érectile lorsqu'un homme est déjà sexuellement stimulé, mais il n’aide pas à augmenter la stimulation sexuelle. S'il n'y a pas de stimulation sexuelle, le Viagra ne fonctionne pas » [1].

Comment l'effet est-il obtenu ?

Le fait est qu'après l'excitation, une grande quantité d'oxyde nitrique est produite dans le corps, ce qui résulte en vasodilatation, après quoi la circulation sanguine augmente dans les zones caverneuses du pénis. L'activation du processus secondaire, appelée guanosine monophosphate cyclique, est également requise.

Le Sildénafil inhibe l'activité de l'enzyme (PDE5), qui détruit la molécule de cette substance.

Il est ainsi possible de prolonger l’effet obtenu grâce à l'intermédiaire secondaire. En conséquence, les vaisseaux restent dans un état dilaté plus longtemps et le pénis maintient sa position debout.

Après l'orgasme et l'éjaculation, le pénis devient mou et revient à son état normal.

Ainsi, tout le rapport sexuel se passe aussi naturellement que sans le Viagra.

Après le Sildénafil est métabolisé par les enzymes hépatiques. L'élimination des principaux métabolites prend environ 5 à 6 heures. Ils quittent principalement le corps avec les selles - environ 80%, alors que 13% seulement partent avec de l'urine.

Quelle est l'efficacité du Viagra ?

Selon des études, le Viagra (Pfizer Inc., États-Unis) améliore l’érection et est considéré comme un traitement bien toléré chez les hommes présentant un dysfonctionnement érectile du large éventail d’étiologies.

L’une des études les plus dignes a réuni 315 patients de cinq pays. Ils ont été randomisés et 156 hommes ont reçu un placebo et 159 prenaient du Sildénafil. Les maladies concomitantes significatives étaient l'hypertension (20%), des antécédents de chirurgie pelvienne (19%), le diabète sucré (15%) et les maladies coronariennes (10%).

Après 12 et 26 semaines du traitement, 82% et 79% des patients recevant le Sildénafil ont signalé une érection améliorée, par rapport à 24% et 23% des patients recevant le placebo, respectivement [2].

Le médicament est un produit pharmaceutique de première ligne pour le traitement de la dysfonction érectile accompagnée de dépression.

Cette conclusion peut être tirée des résultats de 3 essais randomisés contrôlés par placebo et d'une analyse rétrospective des données recueillies lors de 10 essais cliniques.

Les hommes ont rapporté que leur érection était excellente ou bonne après le traitement par le Sildénafil dans 67% des cas [3].

Que faire si le Viagra ne fonctionne pas ?

Les meilleurs effets du Viagra sont observés après la troisième ou la quatrième posologie, donc si la pilule n'a pas aidé la première fois, essayez de la reprendre. En l'absence de résultat, essayez les autres médicaments, tels que le Cialis, le Cialis Générique ou le Levitra. Ils contiennent une substance active différente.

De plus, un grand nombre d'analogues ont été créés à la base du légendaire Viagra. Ils contiennent du sildénafil, mais ils sont moins coûteux. Ainsi, si vous n’aimez pas le médicament classique, vous pouvez essayer le Kamagra ou le Viagra Générique.

Comment obtenir l'effet le plus rapide

Ne pas mélanger avec de l'alcool

Le Sildénafil et l’éthanol n’entrent pas en interaction chimique, mais l’alcool peut non seulement retarder l’effet, mais également entraîner des effets indésirables en raison de l’effet général sur le corps.

Ne pas accompagner de jus de pamplemousse

Les enzymes contenues dans ce fruit peuvent augmenter la concentration du Sildénafil dans le plasma sanguin, ce qui peut avoir des conséquences négatives en cas de surdosage.

Ne pas prendre avec aliments gras

La prise du Viagra avec un hamburger ou des frites peut retarder l’effet du médicament pour au moins une heure, voire même détruire l’effet. Pourtant, vous mangeriez trop à un rendez-vous sans cette interdiction. Après tout, lourdeur dans l'estomac n'est pas la meilleure sensation pour avoir le rapport sexuel.

Qui aura la durée maximale du Viagra

Il convient de noter que la durée de l'effet du Viagra dépend non seulement de la posologie (100 mg de Sildénafil assure une érection pendant 4-6 heures et de 50 mg pendant 4-5 heures), mais également de l'état de santé et de l'âge.

Vous pouvez maximiser l'effet du Viagra dans les cas suivants :

• Vous êtes un homme de plus de 18 ans.
• Vous ne souffrez pas d'une réaction allergique à l'un des composants présents dans le produit.
• Vous n’avez pas de maladies cardiovasculaires graves.
• Vous ne souffrez pas d'une tumeur maligne dans la moelle osseuse.
• Vous n’avez pas de rétinite pigmentaire (maladie dégénérative de l'œil).
• Vous n’avez pas de fibrose caverneuse (une maladie caractérisée par une déformation du pénis).
• Vous n'avez pas des maladies graves du foie et des reins.

Il est important d’éviter le traitement par d'autres inhibiteurs de la PDE5 ou par des donneurs d'oxyde nitrique, tels que les nitrates organiques ou les nitrites organiques. Voir le lien pour savoir plus sur toutes contre-indications à la prise combinée du Viagra.

Nous vous recommandons également d’éviter le médicament si vous avez des « yo-yo » fréquents de la pression artérielle, des maladies du duodénum et de l'estomac.

Dans tous les autres cas, vous pouvez profiter en toute sécurité de l'effet durable du Viagra.

En conclusion

Quel que soit le schéma ou posologie que vous choisissez - l'action célèbre du médicament arrivera vite. Le Viagra vous offre la chance d’améliorer votre santé et vos relations sexuelles et comme conséquence, la qualité de la vie.

Christine Bastide
Urologue-reproductologue

Université de Limoges
European Association of Urology, American Urological Association

Sources utilisées

[1] Christian Nordqvist «Uses and risks of Viagra» (Dernière mise à jour – Lun 19 novembre 2018). Disponible sur https://www.medicalnewstoday.com/articles/232912.php

[2] «A dose-escalation study to assess the efficacy and safety of sildenafil citrate in men with erectile dysfunction». (BJU Int, 2001 Jan, 87 (1), 75-81). Disponible sur https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11121996

[3] Nurnberg HG1, Seidman SN, Gelenberg AJ, Fava M, Rosen R, Shabsigh R. «Depression, antidepressant therapies, and erectile dysfunction: clinical trials of sildenafil citrate (Viagra) in treated and untreated patients with depression» (Urology, 2002 Sep, 60 (Suppl 2), 58-66). Disponible sur https://www.goldjournal.net/action/showFullTextImages?pii=S0090-4295%2802%2901691-6